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博碩士論文 etd-0523119-183654 詳細資訊
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論文名稱
Title
醫療轉診之創新平台生態系
An Innovative Platform-enabled Ecosystem For Medical Referrals
系所名稱
Department
畢業學年期
Year, semester
語文別
Language
學位類別
Degree
頁數
Number of pages
72
研究生
Author
指導教授
Advisor
召集委員
Convenor
口試委員
Advisory Committee
口試日期
Date of Exam
2019-06-21
繳交日期
Date of Submission
2019-06-23
關鍵字
Keywords
轉診、醫療聯盟、平台生態系、系統理論、轉診科技
system theory, platform ecosystem, medical alliance, referral, referral technology
統計
Statistics
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中文摘要
轉診議題從1985年推行到現在,已推行多年,卻未獲得實質的改善,醫療成本不斷上升、台灣人口逐年老化等問題浮現,現行政府力推轉診六大策略與鼓勵組成醫療聯盟,期望藉由政策的推行與資源整合落實分級醫療。
從以上背景中,本研究整理出兩點重要問題,現在政府雖有轉診相關系統規劃,但轉診運作機制與所需之資訊科技依舊相當零散,未有一整合架構,以及醫療聯盟進行得如火如荼,然而國內目前並無一結合醫療垂直整合與轉診相關資訊系統之整合性醫療架構。因此,本研究的目的為統整轉診活動所需之相關資訊科技及核心運行機制,以Nevo & Wade (2010)從組織觀點所提出的系統理論作為理論依據,提出一個可供轉診的醫療平台生態系營運模式,並以可用性、病患成本的估算進行評估。
透過門診慢性病患的就診流程、高雄榮總的院內訪談和高雄榮總目前的轉診作業流程統整出現有的病患轉診流程,發現流程中的問題以及各間醫療機構規範不同、下轉動機不強烈、病患對於轉診相關訊息並不清楚等問題。於是以病人為中心,轉診慢性病患的需求分析、Nevo & Wade在2010所提出的系統理論為架構,改良現有轉診流程,統整利害關係人、轉診機制與轉診科技,產出一個完整的轉診醫療平台生態系模式,同時也符合政府現在所鼓勵成立的醫療聯盟和為病人創造整合型醫療的架構,改變既有服務流程,改善民眾就醫習慣,最後使用案例說明改良後流程的可用性,進行成本評估後也驗證確實對病患來說改良後流程成本更低、更加便利。
Abstract
Since the referral issue implemented in 1985, still has not been substantially improved. The medical costs are rising and the population of Taiwan is aging. Government is pushing strategies and encouraging the formation of medical alliances. Implementing graded medical care through policy implementation and resource integration.
This study has compiled two important issues. Although the government has a referral related system plan, the referral operation mechanism and the required information technology are still quite fragmented. There is no integrated structure. And the medical alliance is in full swing. However, there is no integrated medical structure in Taiwan that integrates medical vertical integration and referral related information systems currently. Therefore, the purpose of this study is to integrate the relevant information technology and core operational mechanisms required for referral activities. Based on the systematic theory proposed by Nevo & Wade (2010) from the organizational point of view. The platform ecosystem operates in an assessment of availability and patient cost estimates.
Through the outpatient treatment process of chronic patients, the in-hospital interviews and the current referral process of Kaohsiung Rong, the patient referral process has been completed. We found some problems in the process. For example, the patient is not clear about the referral related information. So we use the needs analysis of patients, Nevo & Wade's system theory proposed in 2010 as the framework, improve the existing referral process, integrate stakeholders, referral mechanisms and technology. Output a complete referral medical platform ecosystem model. Finally, we change existing service processes. After cost assessment, also confirms the improved process is cheaper and more convenient for patients.
目次 Table of Contents
論文審定書 i
摘 要 ii
Abstract ii
圖目錄 iii
表目錄 vii
第一章、緒論 1
第一節、研究背景與動機 1
第二節、研究目的與範圍 4
第二章、文獻探討 5
第一節、分級醫療 5
第二節、平台生態系與系統理論 9
第三節、服務藍圖 12
第四節、乳癌 14
第三章、研究方法 16
第一節、設計科學研究法 16
第二節、研究流程與步驟 17
第四章、設計與發展解決方案 19
第一節、轉診需求分析 19
第二節、轉診醫療平台生態系模式 31
第五章、展示與評估解決方案 50
第一節、案例展示 50
第二節、可用性與成本評估 52
第六章、結論 56
第一節、研究成果 56
第二節、研究貢獻 59
第三節、研究限制與未來研究方向 60
參考文獻 62
英文部分 62
中文部份 63
參考文獻 References
英文部分
Thompson, J. D., Organizations in Action, New York: McGraw-Hill, 1976.
Kingman-Brundage, J. , The ABCs of service system blueprinting, Designing a winning service
strategy, 1989, pp. 30-43.
Peffers, K., Tuunanen, T., Rothenberger, M. A., and Chatterjee, S., A Design Science Research Methodology for Information Systems Research, Journal of Management Information Systems,
Vol. 24, No. 3, 2007, pp. 45-77.
Nevo, S., and Wade, M. R., The Formation and Value of IT-enabled Resources: Antecedents
and Consequences of Synergistic Relationships, Mis Quarterly, Vol. 34, Issue. 1, March
2010, pp. 163-183.
Nevo, S., and Wade, M. R., Firm-Level Benefits of IT-enabled Resources: A conceptual
Extension and an Empirical Assessment, The Journal of Strategic Information Systems,
Vol. 20, Issue. 4, December 2011, pp. 403-418.
Wu, J. H., Kao, H. Y., and Sambamurthy, V., The Integration Effort and E-health Compatibility
Effect and the Mediating Role of E-health Synergy on Hospital Performance, International
Journal of Information Management, Vol. 36, Issue. 6, September 2016, pp. 1288-1300.
ISO 9241-11., Ergonomic requirements for office work with visual display terminals (VDT's)
– Part 11: Guidance on usability[S]., International Standards Organization,1998.
中文部分
吳仁和、陳翰容、沈德村、洪誌隆、林麗敏,醫療資訊管理,台北:智勝文化,2019。
社團法人台灣服務科學學會,服務科學,前程文化事業,2016。
李伯璋、張禹斌、林子量、黃信忠、詹建富、龐一鳴、蔡淑鈴,從健保大數據分析,邁
向健保改革之路,台灣醫界,Vol. 60, No. 6, 2017。
衛生福利部,第八期醫療網計畫,衛生福利部中央健康保險署,2017。
行政院衛生署,開創全民均等健康照護計畫,行政院衛生署,2013。
巫蓉、朱亞,國內外促進分級醫療的實踐經驗及啟示,南京醫科大學學報,Vol. 86, No.
3, 2018。
邱倢芯,美爾敦:智慧病房要扎根 平台化將成關鍵,DIGITIMES物聯網,2018。
https://goo.gl/jxLS5G
衛生福利部統計處,106年國人死因統計結果,衛生福利部,2018。
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-41794-1.html
邱文宏,智慧醫院:全人照護、智慧相隨,哈佛商業評論,2018。
https://www.hbrtaiwan.com/article_content_AR0007738.html
衛生福利部,電子轉診平台格式,衛生福利部中央健康保險署,2018。
https://goo.gl/p31ePa
葉詩廷,從物聯網跨進區塊鏈,美爾敦串連病房床邊設備打造智慧醫療生態圈,數位
時代,2018。
https://www.bnext.com.tw/article/49704/meet-startup-interview-melten
振興醫院,外科部腫瘤外科,振興醫療財團法人,2016。
http://www.chgh.org.tw/surgical_oncology/index.html
劉淑玲,台灣地區醫療網醫療資源利用效率之探討-資料包絡分析法之應用,國立中山
大學醫務管理研究所碩士論文,2005。
方世杰、李慶芳,平台策略:價值共創之實踐,不用數字的研究,2016。
https://reswithoutnumbers.blogspot.com/2016/11/blog-post_12.html
朱昌俊,打造"醫聯體2.0"也得加強"頂層設計",中國評論新聞網,2018。
https://reurl.cc/WyQdZ
劉文玉,就醫時間成本對民眾門診醫療利用的影響–以雲嘉地區民眾為例,國立臺
灣大學,2001。
鄭鈞,中國農村電商生態系的價值創造–以系統理論的觀點,國立中山大學,2018。
饒豐聖,台灣民眾對分級醫療的認知、態度與行為之研究,國立中山大學,2018。
陳亮恭、李威儒,智慧醫療數位轉型與再進化,國土及公共治理季刊,Vol. 5, No. 4, 2017。
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