博碩士論文 etd-0824104-114932 詳細資訊


[回到前頁查詢結果 | 重新搜尋]

姓名 胡鎧原(Kai-yuan Hu) 電子郵件信箱 joseph@e-oher.com
畢業系所 企業管理學系研究所(Business Management)
畢業學位 碩士(Master) 畢業時期 92學年第2學期
論文名稱(中) 醫療院所知識管理化之研究
論文名稱(英) A study of Knowledge Management for Medical Industry
檔案
  • etd-0824104-114932.pdf
  • 本電子全文僅授權使用者為學術研究之目的,進行個人非營利性質之檢索、閱讀、列印。
    請遵守中華民國著作權法之相關規定,切勿任意重製、散佈、改作、轉貼、播送,以免觸法。
    論文使用權限

    電子論文:校內公開,校外永不公開

    論文語文/頁數 中文/108
    統計 本論文已被瀏覽 5563 次,被下載 29 次
    摘要(中) 邁入二十一世紀知識經濟時代,企業競爭優勢有賴於「知識管理」機制,以提升決策品質、提供良好服務品質、創造核心技術、培養團隊合作與顧客建立良好關係,有效運用企業無形資產提升產業競爭力。然而,台灣地區自從實施全民健保制度以來,醫療產業的競爭日益激烈,醫療品質要求愈來愈高,業者必須透過醫療管理系統來發揮其功效。但在2003年3~7月SARS感染事件中,確定幾乎均為院内感染,此乃因醫療控管及決策不當所致,使得醫護人員在無適當防護措施下,為SARS病患治療,因而感染發病,最後造成6位醫護人員殉職;此乃醫療管理系統不健全所致,故須結合知識管理與臨床管理及品質管理,以提升醫療品質及績效,而知識管理包括知識取得、知識擴散、知識蓄積和知識分享。
    本研究採用問卷法和專家訪談法量測工具,以研究架構及模式作為統計分析依據,在問卷回收後進行編碼、核對、登錄,根據變項量測尺度,進行統計分析,採用SPSS10.0進行線性關係的分析-Pearsons相關及迴歸統計分析,藉以了解醫療院所的知識管理,其目的係由受訪者個人認知、組織文化、經營方向和策略的考量下,發掘那些因子,會影響其知識管理成效。       
    由本研究發現,醫療院所醫務管理推行知識管理化,必須建立獎勵制度、執行績效評核、在職教育訓練、經驗傳承教育、心理建設輔導;在行政工作重點,決策者及主管須重視知識管理,並確實貫徹執行,增強競爭優勢,保障病人醫療服務品質和權益。
    摘要(英) After stepping into 21st century of knowledge economy era, the enterprises’ competition advantage depends on knowledge-management mechanism to promote the decision-making quality, supply better service quality, create core technology, cultivate team cooperation, and establish good relationship with customers. In Taiwan, the competition among medical industries is hot increasing since the practicing of health insurance. The request of medical quality is higher and higher. The medical industry must enforce the medical administration system to elaborate her efficacy. But the SARS infection incident during 2003 is ascertained that the infection almost was inside the hospital. The medical control system and policies were unsuitable and the medical workers operated without protection facilities. Therefore, the workers were infected SARS and six persons died for medical job. This disaster is due to the incompleteness of medical administration. To promote medical quality and performance, combining knowledge-management, clinic administration and quality control is necessary. The knowledge-management includes the acquiring, spreading, cumulating and sharing of knowledge.
    This study adopts questionnaire law and expert interview law quantity measuring tool.The statistic analysis is based on research framework and model. After the retrieval of questionnaire, the data are coded, checked, keyed. According to the change of quantity-measuring dimensions, the linear analysis- Pearsons relationship is chosen as proper statistic analytical tool. The regression analysis was conducted by SPSS 10.0 software. The result is used to understand the knowledge management of medical industry and discuss the factors, including individual cognition, organization culture, operating aspect and strategy consideration, affecting the performance of knowledge management. 
    It is found that, the establishment of encouragement system, performance comments, on-the-job training, experience inheritance education, and psychology construct coach are all necessary to carry out the knowledge management of medical administration in medical industry. It is very important that the decision makers and directors should emphasize actually knowledge management and execute completely to enhance competition advantage and insure the medical service quality.
    關鍵字(中)
  • 知識管理
  • 問卷法
  • 專家訪談法
  • 關鍵字(英)
  • knowledge management
  • questionnaire law
  • expert interview law
  • 論文目次 目 錄
    國立中山大學研究生學位論文審定書 i
    博碩士論文授權書 ii
    論文提要 iii
    摘 要 iv
    Abstract v
    表 目 錄 ix
    第一章  緒論 1
    第一節 研究動機 1
    第二節 研究目的 2
    第三節 研究步驟與流程 3
    第二章 文獻探討 5
    第一節 知識管理探討 5
    第二節 醫療院所推行知識管理之成效現況探討 45
    第三章 研究方法 67
    第一節 醫療院所知識管理化架構與設計 67
    第二節 醫療院所知識管理化假設 68
    第三節 醫療院所知識管理化量測方法 68
    第四節 醫療院所知識管理化統計分析 69
    第四章 實證研究結果分析 70
    第一節 醫療院所知識管理化研究對象 70
    第二節 醫療院所知識管理化實證研究結果分析 70
    第五章 討論與分析 91
    第一節 醫療院所知識管理化之描述性討論分析 91
    第二節 醫療院所知識管理化相關性及迴歸分析之討論 91
    第六章 結論與建議 94
    第一節 結論與研究發現 94
    第二節 管理意涵及建議 94
    第三節 後續研究建議 95
    參考文獻 96
    附錄一 訪談問卷 102
    第一部分知識管理現況描述 102



    表 目 錄
    表2-1資料轉換為資訊之方法(5C) 9
    表2-2資訊轉換為知識之轉換方法(4C) 10
    表2-3知識管理定義 16
    表2-4建議醫院執行CPKM 應用指導綱要之時程表 51
    表2-5建議醫院執行CPKM 應用指導綱要之第一階段時程表 52
    表2-6建議醫院執行CPKM 應用指導綱要之第一階段時程表 53
    表4-1研究醫療族群在知識管理現況看法之基本統計分析 71
    表4-2研究醫療族群在個人對知識管理認知及看法之基本統計分析 72
    表4-3研究醫療族群在組織文化對知識管理的影響之基本統計分析 72
    表4-4研究醫療族群在知識管理計畫施行的實際情況之基本統計分析 73
    表4-5研究醫療族群在知識管理的具體成效之基本統計分析 74
    表4-6研究醫療族群在知識管理的現況之探討變項的相關性分析 75
    表4-7研究醫療族群在個人的知識管理認知及看法之探討變項的相關性分析 77
    表4-8研究醫療族群在組織文化對知識管理的影響之探討變項的相關性分析 78
    表4-9研究醫療族群對知識管理計畫施行的實際情況之探討變項的相關性分析 80
    表4-10研究醫療族群對知識管理計畫施行的具體成效之探討變項的相關性分析 82
    表4-11受訪者會嘗試使用知識管理計畫增加工作效率之變項迴歸分析 83
    表4-12受訪者會聆聽並記錄同仁的經驗、知識,以供我日後參考之影響因素迴歸分析 84
    表4-13受訪者認為能夠明確將知識運用於工作並能得到滿足之影響因素之變項迴歸分析 85
    表4-14受訪者對本醫院內各部門知識分享的情況(如:其他部門知識分享的頻率、分享的知識內容...等)感到滿意的影響因素之變項迴歸分析 87
    表4-15受訪者認為本醫院鼓勵各領域專家將其隱性知識外化成為顯性知識之影響因素迴歸分析 88
    表4-16受訪者對其部門的知識管理感到滿意之影響因素迴歸分析 89
    表4-17受訪者認為工作部門施行知識管理可以讓其工作變得更容易完成的知識管理具體成效迴歸分析 90


    圖 目 錄
    圖1-1 研究流程 4
    圖2-1知識的層級 8
    圖2-2資訊與知識間之轉換關係 10
    圖2-3知識演化過程 11
    圖2-4 知識的轉換 14
    圖2-5 剖腹產臨床路徑圖 48
    圖2-6活用知識管理臨床路徑圖 49
    圖3-1醫療院所知識管理化架構 67
    圖3-2醫療院所知識管理化模式 68
    參考文獻 參考文獻
    一、中文部份
    1、 尹祚芊,1999,從公共衛生觀點論臨床路徑之架構模式與推展策略榮總護理;16(3):P.227-236
    2、 王炯琅,2000, 某醫院推動實施臨床路徑之成果及影響評估—以「自然生產」與「剖腹生產」為例國立台灣大學公共衛生學院醫療機構管理研究所碩士論文
    3、 伍忠賢、王健彬著,2001,『知識管理:策略與實務』,台北:聯經出版事業公司。
    4、 李麗傳,1997, 淺談醫院全方位品質管理醫院;30(1): P.11~15
    5、 林雯雯,2001,組織內部知識管理促動因素分析之研究,國立中山大學人力資源管理研究所碩士論文。
    6、 林慧菁,2002,台商跨國知識管理與人力資源組織角色之相關性研究,國立中山大學人力資源管理研究所碩士論文。
    7、 林明德,2003,知識管理講義,國立中山大學企業管理研究所
    8、 林麗玲 ,2003,知識管理報告,國立中山大學企業管理研究所
    9、 林國雄,2001,『論知識評價的困難性』,科技整合管理國際研究會。
    10、 林公孚,1996,提昇醫療品質—從推行TQM 做起品質管制月刊P.20~22
    11、 林秀段,1999,地區教學以上醫院臨床路徑實施現況、成效及其相關因素探討國立台灣大學公共衛生學院醫療機構管理研究所碩士論文
    12、 吳壽進,2001,企業導入知識管理系統之評估模式研究-評估因素及評估程序之觀點」,中原大學企業管理學系碩士學位論文。
    13、 波特著,周旭華譯,1998,『競爭策略:產業環境及競爭者分析』,台北:天下遠見出版股份有限公司。
    14、 葉碧玉、吳月宏在合著,1998,『病歷管理』
    15、 洪明洲譯,James Brain Quinn,Jordan J. Baruch , Karen Anne Zien 著,2000,「知識管理與創新」。
    16、 洪正芳詹志賢,1999,以戴明之管理原則—評估醫院全面品質管理實施的障礙醫院;32(1): P.11~22
    17、 洪正芳等,1998,以品質管理大師戴明的管理理念來診斷醫院之管理醫院;31(4):P.25~33
    18、 陳炳堯,2002,以病歷為基礎的醫務知識化管理導入架構建立研究,中原大學企業管理研究所碩士論文。
    19、 陳信宏,「從知識的特質論知識經濟之特質與內涵」專題報導。
    20、 陳振燧,2001.5,『台灣醫療產業知識管理模式之實證研究』,科際整合管理國際研討會。
    21、 陳楚杰,『談醫院病歷管理』,醫院29卷No.5。
    22、 陳楚杰,2001,『醫管辭彙-電子化病歷』
    23、 陳福基,1998,醫院推行全面品質管理對經營績效之研究元智大學管理研究所碩士論文
    24、 高梨智弘森田松太郎,吳承芬譯,2000,知識管理的基礎與實例小知堂文化
    25、 翁鵬傑,1999,醫療院所的再造—給管理者的建議醫院;32(4): P.58~64
    26、 馬震中,1994,如何在醫院推展整體的品質管理醫院;27(6): P.19~23
    27、 張玉文譯,彼得杜拉克(Peter F. Drucker)等著,2000,「知識管理」。
    28、 張睿詒,1997,全民健康保險制度下醫療品質維護之研究衛生署科技研究計劃
    29、 張睿詒等,1996,再創省立醫院經營契機—全面品質之實施與困境品質管制月刊P.26~29
    30、 許史金譯,東洋經濟新報社著, 2001,『知識管理推行實務』,台北:商周出版社。
    31、 許平凡,1999,影響醫院競爭優勢之全面品質管理關鍵成功因素國立雲林科技大學工業工程與管理研究所碩士論文
    32、 梁定澎、張玲星,2000,『知識管理對企業影響之探討』。
    33、 曾倫崇,1996,提昇醫療服務品質的新思維品質管制月刊P.34~35
    34、 彭朱如,2000,『醫院策略管理-價值戀與策略型態分析』,醫院33卷No.2。
    35、 范碧玉著,2000,『病歷管理理論與實務』,中華民國病歷管理學會。
    36、 楊樹昌蘇喜,1995,臨床路徑介紹醫院;28(5): P.20~31
    37、 楊旭平,2000,巨變時代的知識管理,http://www.aol.com.tw/report5.htm
    38、 劉京偉譯,東洋經濟新報社著, 2000,知識管理的第一本
    39、 劉常勇,2001,『對知識管理的基本認識』
    40、 劉培楠,1999, 知識管理介紹,資通通訊雜誌,22 期
    41、 臨床路徑集(一) ,2000,臨床路徑研討會財團法人恩主公醫院
    42、 臨床路徑集(二) ,2000,臨床路徑研討會財團法人恩主公醫院
    43、 羅志明,2001,醫院推行知識管理之指導綱要-以剖腹產為例,國立雲林科技大學工業工程與管理研究所碩士論文。
    二、英文部份
    1、Arthur Andersen and The American Productivity and Quality Center,(1996)
      The Knowledge Management Assessment Tool. External Benchmarking
      Version, Winter,
    2、Badaracco, J. L. Jr.(1991),『The Knowledge Link :How Firms Compete Though Strategic Alliances』, Harvard Business Review , Vol.71, No.2
    3、Bonora, E. A. Revang,O.,1991,A Strategic Framework for Analyzing Professional Service Firms-Developing Strategic for Sustained Performance, Strategic Management Society Interorganizational Conference, Toronto Canada 
    4、Blumenthal D.(1993). Total quality management and physicians’ clinical
      decisions. JAMA;269:2775-2778.
    5、Birdsall,C.,& Sperry, S.P. (1997), Clinical paths in medical—surgical practice
    St Louis:Mosby.
    6、Coffey, R.J.et al.(1992), An Inrorduction to Critical Paths:Quality
      Management in Health Care,1:p.45-54.
    7、Davenport T. H., Sirkka L﹒ Jarvenpaa, Michael C. Beers, Improving Knowledge Work Process, Sloan Management Review, Summer l996
    8、Drucker, Peter F.(1988),『The Coming of the New Organization』, Harvard Business Review,Vol.66,No2
    9、DeWoody,S.,Price,J.(1994), A System Approachs to Multidimentional Article
      Paths. Nursing Management;25(11):p.47-51
    10、Howells Jeremy,(1996),『Tacit Knowledge, Innovation and Technology Transfer』,Technology Analysis &Strategic Management, Vol.8,No.2
    11、Hart RI, Musfeldt CM.(1992). MD-directed critical pathways: it’s time.
      Hospitals;66:56
    12、Ireson, C.L. (1997), Critical pathways: Effectiveness in achieving patient
      outcomes. Journal of Nursing Care Quality;12(6):p.16-23.
    DeWoody,S.,Price,J.(1994), A System Approachs to Multidimentional Article
      Paths. Nursing Management;25(11):p.47-51
    13、J. Terrance Davis, Hugh D. Allen, Kirt Felver, H. Mary Rummell, Jean D.
      Powers, and Daniel M. Cohen, (1995). Clinical Pathways Can Be Based on
      Acuity, Not Diagnosis. Ann Thorac Surg;59:1074-1078.
    14、Kotler, P. Marketing Management 8th , 1994
    15、Kibbe DC, Bentz E, McLaughlin CP.(1993).Continuous quality improvement
      for continuity of care. J Fam Pract;36:304-308.  
    16、Musfeldt C, Hart RI(1993). Physician-directed diagnostic and therapeutic
      plans: a quality cure for America’s health-care crisis. J Soc Health Syst;4:80-88.
    17、Nonaka, I. &Hirotaka T.,1995,The Knowledge-Creating Company , Oxford University Press, New York
    18、Nonaka (1994) A Dynamic Theory of Organizational Knowledge Creation
      Organization Science, 5(1), pp14-37
    口試委員
  • 盧淵源 - 召集委員
  • 梁慧玫 - 指導教授
  • 蔡憲唐 - 指導教授
  • 口試日期 2004-05-29 繳交日期 2004-08-24

    [回到前頁查詢結果 | 重新搜尋]


    如有任何問題請與論文審查小組聯繫