義大醫院自2004年開始營運以來，從一家位於高雄市偏鄉沒沒無聞的地區醫院發展成具備競爭醫學中心資格的準醫學中心，逐漸往「成為國際一流醫學中心」的願景邁進。然而在現行醫學中心總量管控下，要與高雄市既有三家醫學中心競爭是一大挑戰。本研究希望能經由企業競爭理論模型的分析，並經由專家的深度訪談，提供義大醫院在競爭醫學中心的過程中尋找其合適的競合策略。
本研究的設計是經由SWOT分析義大醫院內部組織與服務特色的優勢與弱點，以及目前外在醫療環境的機會和威脅，並以波特鑽石理論分析義大醫院與其他三家競爭對手的醫院財務報表，以及義大醫院的特色醫療和政府政策的配合度來探討義大醫院的競爭力，結合質性研究的專家訪談，探討義大醫院爭取醫學中心的競合策略。
經由本研究對義大醫院的SWOT分析發現，義大醫院可藉由與義守大學醫學院產學合作，發展特色醫療技術與醫學教育，並以此優勢來克服醫護人力招募不易的弱點以及未來面對鄰近醫療機構即將成立的威脅。無論是從波特鑽石理論或是競合策略的價值網來看，只有政府政策才能改變醫學中心賽局的規則或是範圍，並影響義大醫院能否晉身為醫學中心之列。以波特鑽石模型來看，保持良好的醫務利益，增加特色醫療服務項目，並與其他策略聯盟醫院、基層醫療院所保持良好的互助合作模式，是義大醫院主要的競爭力策略。經由價值網模型分析，義大醫院可以經由良性競爭，繼續創造以「病人安全為中心」的高品質醫療服務。創造幸福職場，讓優秀的員工在安心的職場中研發創新，並與相關互補者展開更密切的合作關係，讓病人從居家－基層醫療院所－義大醫院的整體服務流程更完善。也可以和競爭對手協商合作的領域，包含特色醫療、醫師和其他醫事人員教育、醫學研究，甚至是一起開拓國際醫療新藍海的競合策略。

Since its establishment in 2004, E-Da Hospital has developed from an unheard-of hospital located away from downtown to a competitive tertiary referral center that is striving to become one of the first-rate international medical centers. However, the population-based strategy of hospital accreditation allowed the existence of only three medical centers in Kaohsiung City. Because three other tertiary referral centers have already been accredited as medical centers, E-Da Hospital has to face a formidable challenge to be included on the list. Using the theory of firm competition and market structure as well as interviews with experts, the present study attempted to identify the appropriate strategy that E-Da Hospital could adopt to compete with the existing medical centers.

The present study was designed based on SWOT analysis of the strengths of internal structure and service characteristics of E-Da Hospital and its weaknesses as well as the opportunities and threats of the current healthcare environment. Michael Porter diamond Model was used to analyze the competitiveness of E-Da Hospital taking into consideration its financial condition, advantageous features of its medical services, and the degree of its compliance with government policies in comparison with those of its three competitors in the Kaohsiung area. Qualitative research was also conducted through interviews with experts in this field.

The results of SWOT analysis showed that E-Da Hospital could develop special medical technology and education as well as overcome the hurdle of shortage of healthcare personnel and cope with the threat of upcoming establishment of other medical institutes in the neighborhood through its collaboration with I-Shou University College of Medicine. Both Michael Porter diamond Model and Co-opetition strategy suggested that only government policy can alter the criteria and scope of hospital accreditation that determine whether E-Da Hospital can be accredited as a medical center. According to the Michael Porter diamond Model, maintaining satisfactory revenue from medical services, increasing special service items, and collaborating with other primary and secondary care institutes are advantageous strategies that E-Da Hospital could adopt for the augmentation of its competitiveness. Value Net Model analysis demonstrated that E-Da Hospital could continue to promote high quality patient-centered medical services through healthy competition with other institutes that could provide complementary services in order to integrate patient care at home, primary care facility, and E-Da Hospital. Creation of a congenial working environment for distinguished employees to harness their talents is also important for the development of the institute. Additionally, cooperation with competitors would be beneficial in areas where mutual benefits could be achieved, such as the development of specific medical services, education for physicians and other healthcare providers, medical research, and even exploration of co-opetition strategies for providing international healthcare.

目 錄
論文審定書…………………………………………………………………………i
誌謝…………………………………………………………………………………ii
摘要…………………………………………………………………………………iii
Abstract ………..………………………………………………………………..…iv
目錄…………………………………………………………………………………vi
圖次…………………………………………………………………………………vi
表次…………………………………………………………………………………ix
第一章 緒論………………………………………………………………………01
第一節 研究背景與動機……………………………………………………01
第二節 研究目的……………………………………………………………03
第三節 研究流程……………………………………………………………03
第四節 研究範圍與限制……………………………………………………04
第二章 產業現況 …………………….………………………………………….05
第一節 台灣全民健康保險現況……………………………………………05
第二節 台灣醫療院所現況 …………………………………..……………12
第三節 台灣醫學中心簡介 ………………………………………..………18
第三章 分析工具文獻探討………………………………………………………22
第一節 SWOT 分析 ……………………………………………………… 22
第二節 波特鑽石理論………………………………………………………24
第三節 競合策略價值網模型………………………………………………27
第四章 研究設計…………………………………………………………………30
第一節 研究結構……………………………………………………………30
第二節 研究模式……………………………………………………………30
第三節 研究方法……………………………………………………………31
第五章 實證分析…………………………………………………………………33
第一節 義大醫院介紹..…………………………..………..………..………33
第二節 以SWOT分析方法探討義大醫院的優劣勢 …………………… 46
第三節 以波特鑽石理論探討義大醫院的競爭力 ………………..………57
第四節 以價值網模型探討義大醫院爭取醫學中心的競合策略 ..………63
第六章 結論與建議………………………………………………………………71
第一節 結論…………………………………………………………………71
第二節 建議…………………………………………………………………72
第三節 管理意涵……………………………………………………………73
參考文獻 ..…………………………………………………………………………74
附錄 訪談紀錄 ……………………………….………………………………… 80

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